Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo

Cronograma do rastreio

PROGRAMA DE RASTREIO VISUAL NA INFANCIA
 
Quando e como devem efectuar-se os rastreios oftalmológicos na criança.
 
Primeiro ano de vida - rastreio efectuado pelos pediatras e médicos de família:
 
- Observação: detecção de alterações morfológicas
- Avaliação do reflexo vermelho do fundo ocular (luar pupilar)
- A partir dos 3 meses avaliação da fixação e perseguição de faces, luz e objectos
- A partir dos 6 meses avaliação da centragem dos olhos e dos movimentos oculares
- A partir dos 6 meses avaliação da reacção à oclusão de cada um dos olhos
 
Entre um e 3 anos – rastreio pelo pediatra e médico de família:
 
- Observação: detecção de alterações morfológicas
- Avaliação do reflexo vermelho do fundo ocular (luar pupilar)
- Avaliação da fixação e perseguição de objectos
- Reacção à oclusão de cada um dos olhos
- Avaliação da centragem dos olhos e dos movimentos oculares
 
Entre um e 3 anos – rastreio preferencialmente efectuado por oftalmologista: muito importante, embora facultativo.
 
Acrescenta ao exame do pediatra:
 
- Exame refractivo capaz de diagnosticar alterações causadoras de ambliopia e de estrabismo
- Exame do fundo ocular capaz de diagnosticar outras causas de má visão
 
 
3-4 anos: rastreio obrigatório - rastreio pelo pediatra e médico de família ou outro profissional treinado. Idealmente por oftalmologista
 
- Observação: detecção de alterações morfológicas
- Avaliação do reflexo vermelho do fundo ocular (luar pupilar)
- Medição da acuidade visual monocular com escala adequada à idade e à capacidade cognitiva da criança
- Exame refractivo (auto-refractometro ou preferencialmente manual)
- Testes de bifixação (Ex. Teste de Lang)
- Quando efectuado por Oftalmologista: exame do fundo ocular
 
6 anos: rastreio obrigatório - rastreio pelo pediatra e médico de família ou outro profissional treinado. Idealmente por oftalmologista
 
- Observação: detecção de alterações morfológicas
- Avaliação do reflexo vermelho do fundo ocular (luar pupilar)
- Medição da acuidade visual monocular com escala adequada à idade e à capacidade cognitiva da criança
- Exame refractivo (auto-refractometro ou manual)
- Testes de bifixação (Ex. Teste de Lang)
- Quando efectuado por Oftalmologista: exame do fundo ocular

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